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“胡闹台!
这明显是慢性腮腺炎基础上的急性发作或者是临近组织急性炎症的扩散。
为什么不做进一步的检查以明确诊断?”
黄博文气呼呼的说。
“患者既往史?”
徐浩洋问道。
“病患十日前,曾在大华鲁医院行胃大部切除手术。”
赵亦可答道。
徐浩洋站起来坚定地说:
“该病患诊断为急性化脓性腮腺炎,又称做手术后腮腺炎。”
顿了一顿,徐浩洋看着黄博文继续说道:
“首先,我们需要排除的是慢性腮腺炎急性发作。
因为患者刚做过胃大部切除手术。
其次我们要排除患处临近组织急性炎症的扩散,如咬肌间隙感染。
要记住,咬肌间隙感染其肿胀中心及压痛点位于下颌角部。
当然,也可见张口受限,但其腮腺导管口定无红肿,分泌液定然清亮无脓性。
很明显,吴志伟的临床症状与此是不相符的。”
徐浩洋缓缓挪开目光,环视众人一周说道:
“急性化脓性腮腺炎不易行腮腺造影,唾液的生化检测也无助于诊断。”
黄博文听的很清楚,徐浩洋的诊断有理有据、条理清晰、无可辩驳,顿时有些羞愧的、恨恨的低下了头……
徐浩洋看着书生说:
“路大夫,请于病患腮腺导管口处取脓性分泌物做细菌培养及药敏实验,以期找到最敏感的抗生素。”
徐浩洋又对陈佳琪说:
“对病患立即输液治疗,纠正机体脱水及电解质紊乱,维持体液平衡。
输入复方氨基氮,提高机体的抵抗力,另加入头孢曲松,抗革兰阳性球菌的抗生素试探治疗;外敷如意金黄散消炎止痛。”
“立即嘱咐病患用温热的葡萄糖酸氯己定消毒漱口水含漱口腔三遍,口服1%毛果芸香碱五滴增加唾液分泌,手术方案急性化脓性腮腺炎切开引流术。”
这是一间由徐家二公子亲自督建的全新的代表着医学界最先进水平的手术治疗室,侧方上部的外置天窗可直视下方的手术台,各式各样的仪器设备陈列其中,宽大的投屏记载了术者的一举一动。
侧方的手术观摩室里,黄博文和邢睿端坐在第一排的联排椅上。
邢睿笑吟吟的看了黄博文一眼说道:
“这个徐主任,毕竟是年轻人啊。
争强好胜,处处喜欢出头以博人眼球。
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