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第117章 重塑化学（第1页）

立：我回顾过去，您讲的很多内容都是“下次再说”

，然后就提也不提，已经有好多个下次了，比如肝脏的的激素灭活功能，激素是如何调节代谢的，精神疾病，还有上次提到的基底核。

梦：确实如此。

过去有很多五行系统的内容没有学习，勉强讲解了你们也会一知半解，还不如不讲。

如今五行系统已经完毕，可以逐步完善过去的漏洞了。

比如激素的作用已经分散在各系统中补充很多了，以后会陆续补充。

立：我们今天学习什么呢？

梦：还是延续钙离子的学习吧。

强：在肝脏外甲状腺激素与降钙素没有了互相制约的关系，互相会不会扯后腿？

梦：在肝脏外，降钙素与甲状腺激素的目的不同，二者不再争夺钙离子的管理权，甲状腺激素的工作重心转为调控代谢的效率，对钙离子的影响有限，提高血钙的职责主要由“升钙素”

负责。

在肝脏外，降钙素与甲状腺激素不再是互相制约的关系，反而降钙素与升钙素形成互相制约的关系。

升钙素在制约降钙素的同时，也在制约甲状腺激素，当升钙素升高时，降钙素减少，甲状腺激素同时降低。

强：您上一节学习了在肝脏内部降钙素与甲状腺激素对钙离子的调控，属于木系统的内部业务。

甲状腺是不是还有外部业务？

梦：甲状腺的外部业务就是甲状旁腺的功能，由甲状旁腺负责血钙的调控。

当血钙浓度降低时，甲状旁腺细胞的细胞膜上的钙敏感受体被激活，促使甲状旁腺分泌升钙素，促进肾脏对增加钙离子的重吸收和磷的排放，从而使血钙升高；当血钙浓度升高到正常水平时，甲状旁腺分泌的升钙素减少，肾脏恢复正常的钙磷排泄。

升钙素与血钙浓度、血镁浓度、血磷浓度和维生素d息息相关。

强：我知道维生素d参与肠道对钙离子的吸收，能增加血钙浓度，对升钙素有利，而血镁来参一脚是为了什么？

梦：甲状旁腺细胞具有特殊的钙敏感受体，能够精确感知细胞外液中血钙浓度的微小变化。

当血钙浓度低于正常范围，钙敏感受体被激活，触发甲状旁腺细胞工作。

镁离子是合成升钙素的催化酶，能促进升钙素合成，没有镁离子就无法合成升钙素。

镁离子是钙离子是前位因子，缺镁就会缺钙，升钙首先要补镁。

甲状旁腺对镁离子非常重视，但甲状旁腺只是4个豆子大的小企业，提供的岗位有限，所以镁离子也不能太多，血镁过量同样有害，高钙低镁才是血液的健康状态。

强：镁离子在细胞内是乖宝宝，在血液中又变成淘气鬼。

血镁高了有什么危害？

梦：镁离子与钙离子的作用相反，镁离子能降低神经、骨骼肉、平滑肌和心肌的兴奋性，使神经和肌细胞得到休息。

如果镁离子浓度过高，就会形成过度休息，过度休息就是懒惰。

神经懒惰会出现出现嗜睡、昏迷等意识障碍，还会影响抑制呼吸。

骨骼肌懒惰产生肌肉收缩无力，筋腱懒惰会腱反射减弱；心肌细胞懒惰，导致心动过缓、房室传导阻滞，甚至心脏骤停。

平滑肌懒惰会抑制胃肠道平滑肌的收缩，导致胃肠蠕动减慢，消化能力减弱。

肠道对钙的吸收本就效率低，被镁离子减弱后就基本断绝了对钙吸收，使血钙降低。

所以血液需要维持高钙低镁的环境，高镁会导致缺钙。

强：这么看来，高镁和低镁都会促进升钙素的分泌？