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第114章 道骨仙风（第2页）

骨细胞包括骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。

骨原细胞是骨组织中的干细胞，可分化为成骨细胞；成骨细胞负责合成和分泌骨基质，促进骨的形成；骨细胞是成熟的骨细胞，主要起维持骨组织的代谢功能；破骨细胞则具有吸收骨基质的能力，参与骨的重塑和修复过程。

强：骨骼也是由细胞组成的，为什么骨骼那么坚硬？

梦：因为骨基质的作用，骨基质是骨密质和骨松质的物质基础，使骨具有坚硬的特性，能够承受压力和张力。

骨基质由有机成分和无机成分组成。

有机成分由胶原蛋白、骨钙素、骨桥蛋白、生长因子等组成，胶原蛋白约占骨基质的90%，赋予骨韧性和弹性；无机成分主要是羟基磷灰石结晶。

羟基磷灰石主要是羟基磷酸钙，羟基磷酸基还与少量的镁、铁、锌等离子结合，共同形成碱式磷酸盐晶体，是骨钙的主要存在形式，这种矿物质晶体赋予了骨骼硬度和强度。

还有少量的钙以无定形磷酸钙、碳酸盐的形式存在，它们在骨代谢过程中具有重要的调节作用。

强：骨骼内部也具有代谢的吗？感觉骨骼的代谢在骨髓、骨膜和血管，坚硬的骨架部分不像是活的。

梦：骨骼处于不断地更新代谢中，破骨细胞会吸收骨钙，将其释放到血液中，而成骨细胞则会摄取血液中的钙，用于合成新的骨基质，使骨骼不断重塑和修复，以适应身体的生长、发育和日常活动的需要。

骨钙与血钙之间存在着动态平衡，当血钙浓度降低时，骨骼中的钙会释放到血液中，以维持血钙的稳定；反之，当血钙浓度过高时，多余的钙会沉积到骨骼中。

强：骨细胞是如何分布的？

梦：成熟的骨细胞存在于骨基质内的骨陷窝、骨小梁和骨密质中。

骨陷窝是骨基质中一些小的腔隙，骨细胞就位于其中。

骨陷窝通过骨小管相互连通，骨细胞的突起可以伸入骨小管中，与相邻骨细胞的突起相互接触，便于细胞间进行物质交换和信息传递。

骨细胞分布于骨小梁和骨密质中，参与骨骼内部的代谢，维持骨骼的强度和稳定。

强：骨原细胞是如何分布的？

梦：骨原细胞是骨组织中的干细胞，来源于骨髓间充质干细胞，广泛分布于骨膜、骨髓以及骨小梁表面。

骨原细胞具有自我更新和多向分化的能力，在骨组织生长、修复或受到刺激时，可增殖分化为成骨细胞，从而参与骨组织的形成和重建。

强：骨折是骨原细胞恢复的吗？

梦：是的，骨原细胞占主导，还有成骨细胞和破骨细胞的协助。

在骨折后的几天内，骨外膜和骨髓中的骨原细胞开始增殖并分化为成纤维细胞和软骨细胞。

成纤维细胞分泌胶原蛋白等细胞外基质，形成纤维组织，将骨折两端连接起来，同时软骨细胞形成软骨痂。

骨折后的2-3周，纤维骨痂中的软骨细胞会逐渐肥大并开始矿化，同时成骨细胞在软骨痂的表面和内部不断分泌骨基质，并逐渐将其矿化，形成编织骨。

编织骨的形成使骨折部位的强度逐渐增加。

同时，破骨细胞也开始活跃，对骨折端的坏死骨组织进行吸收清除，为新骨的形成腾出空间。

在骨折后的百日左右，编织骨会逐渐被板层骨所取代。

成骨细胞持续在骨痂表面和内部沉积新的骨基质，使骨小梁逐渐排列整齐，符合力学要求。

同时，破骨细胞不断吸收多余的骨痂组织，调整骨的形态和结构，使其恢复到接近正常骨骼的结构和功能。

强：成骨细胞和破骨细胞是如何分布的？

梦：成骨细胞由骨原细胞分化而来，主要分布在骨骼表现形成骨膜，其次分布在骨小梁表面和骨髓腔中。

破骨细胞由造血干细胞分化而来，并由多个单核巨噬细胞融合成多核巨噬细胞，主要分布在骨组织的吸收部位，如骨小梁表面、骨髓腔和骨膜下。

成骨细胞主要负责骨组织的形成和构建，它能合成并分泌骨基质的有机成分，包括胶原蛋白、糖蛋白和蛋白多糖等，这些成分构成了骨基质的框架。

破骨细胞主要功能是吸收骨组织，它通过分泌酸性物质使骨基质中的矿物质溶解，同时释放多种蛋白水解酶，降解骨基质中的有机成分，从而实现骨吸收过程。

强：成骨细胞和破骨细胞的关系是什么？

梦：成骨细胞和破骨细胞在骨代谢过程中相互拮抗又相互依存。

成骨细胞不断形成新的骨组织，而破骨细胞则对旧的、受损的或不需要的骨组织进行吸收。

在正常生理状态下，二者的活动处于动态平衡，使得骨组织能够不断更新和重塑，以适应身体的生长、发育以及力学环境的变化。