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第二十章 学习中医一些实战思路二（第2页）

住院系统治疗半月后，症状控制，不出一月又复发，由于家庭经济拮据，常吃法莫替丁和阿莫西林控制，最近一周疼痛加重，影响夜晚休息，故来就诊；就诊时身体消瘦，慢性病容，口中气味较重，不时嗝逆，舌质暗，苔黄，舌根白；切脉：右寸关浮滑，左关郁涩。

诊断：胃脘痛（肝胃不和，胃失和降，寒热错杂）

分析：“胃以降为和”

，胃失和降，胃气上逆，则伴泛酸嗝逆。

修复胃的“降”

之功能，才能根本上解决胃病；然，见胃治胃，当属下工。

土之健运，靠木来疏通。

此病当调节肝胆疏泄功能和胃之降气功能，方能彻底治愈。

治法：疏肝和胃，调和寒热

方药：自制胃炎散

柴胡50枳实50赭石30黄连50黄芩50干姜50延胡索50海硝50白及50浙贝50共为细分，每次8克，每日三次。

七天一疗程。

疗效：病人服用一疗程后，过来取第二疗程的药，胃已不痛，无返酸，大便每日两次，矢气较多。

服用两疗程后，病若失，饮食增加。

半年后碰面，身体微胖，判若两人。

在胃病中最难治疗的当属西医所说的萎缩性胃炎（简称CAG），当伴有肠上皮化生和不典型增生时，病情更重了，现代医学称为胃癌癌前病变，其向癌症转化的几率比较高。

此类病人的临床表现是以胃痛、胃胀、纳呆为主，严重时吃什么东西都觉得胃胀，平时经常胃疼，而且很难缓解，西医对此毫无策略！

本人曾经有幸参与了一项治疗慢性萎缩性胃炎课题的研究，观察了670余例患者，这些患者有重度的，也有轻度的，通过治疗前后对萎缩腺体及不典型增生进行病理切片对比观察，中药还是很有优势的，在这几百例患者中有一半的患者彻底治愈了，这里的彻底治愈是临床症状消失，病理切片恢复正常；达到临床治愈（症状消失）的占90%以上。

因为本人参与过观察和统计，所以结果是绝对可靠的。

大家可能会问，是什么药有如此神效，其实说穿了很简单，就是半夏泻心汤化裁出来的，由半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、延胡索组成。

我前面谈到胃病的治疗要处理好“寒”

与“热”

的关系，这里的胃病，不仅仅指一般的浅表性胃炎，对于重度萎缩性胃炎也是如此，对于胃癌也是如此，因为从道的角度，从最高的层面上来看就是如此，如果你相信这些话，并实践了，有心得了，你治疗胃病就会丄一个台阶。

谈完了胃病，我们就以胃为基础，从上到下谈谈消化系统疾病，因为这一条线，有一个规律，就是以降为和。

先看看牙痛这个病，牙痛在前面章节我已经谈到过，关于牙痛有一个小故事。

以前我治疗牙痛，采取张锡纯的办法，生石膏为主——清胃火，同时随证配伍一些其他药物，效果自认为可以。

有次遇到一个牙痛的病人，患者满口牙痛，但是用东西敲时又说不出那颗牙痛，患者在各大医院治疗数月无效，本人想尽办法治疗三天也无果。

后来找草医朋友，草医告诉我，这是肾虚牙痛，重用骨碎补即可见效，后来采用骨碎补80克煎水内服，三天而愈。

小小一个牙痛病，确实很考人！

后来看到向阳花”

的案例，看了她提供的治疗牙痛的中药验方，才真正彻底明白牙痛的发病机理，病机其实是“寒包火”

，即胃火上攻于牙龈，复被寒邪包裹，热邪没有出路，就形成了牙痛（这在前面的章节谈到过）。

当我们想通了牙痛的病机，使用中药治疗牙痛就是一件很容易的事情了。